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天津北方網訊:近期,天津市西青醫院骨二科趙成禮主任等在天津醫院張建華教授指導下,首次成功爲一例雙側股骨頭壞死的25歲患者,實施股骨頭髓芯減壓帶旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨術,手術難度較高,在專家精心帶領下手術歷時3小時順利完成,填補了本醫院一項手術空白。開展該手術目的是爲了避免因骨壞死所造成的關節毀損,以保存自身股骨頭,而不是重建被損壞的股骨頭,同時可延緩關節置換術的手術時間。該患者病情適合此手術,目前患者生命體徵平穩。此項手術的開展爲爲西青區患有股骨頭壞死中青年患者帶來希望的福音。
2015年8月31日,西青醫院骨二科收治一名男性25歲患者,以“左髖部疼痛進行性加重伴活動受限6月餘” 主訴入院。雙側髖關節MRI及骨盆正位片提示雙側股骨頭壞死,左側較重;考慮患者年輕,制定保存自身股骨頭並恢復髖關節功能爲目的的治療股骨頭缺血性壞死,趙成禮主任邀請天津醫院張建國教授來科室,經過反覆討論,建議行帶旋髂血管髂骨瓣移植術。
術前完善各項檢查,充分圍術期準備,因術中創面較大,手術時間較長,預先合800ml懸浮紅細胞備用,各項檢查未見手術禁忌,爲儘快解除患者病患、減輕其痛苦,手術定於假期間9月3日進行。手術日下午14點在手術室,由張建國主任主刀在趙成禮主任等骨2科醫師協助下開始手術,手術謹慎、有序進行,手術區域解剖極其複雜,手術難度較大、風險較高,稍不慎易造成大血管破裂死亡,骨二科醫生們圍繞張教授悉心協助,張教授一步步手術層次分明,熟練精確,頻頻提示,率領手術順利完成。整個手術持續近三小時,術中出血量約1000ml,給予輸懸浮紅細胞800ml,血氣分析提示血紅蛋白11g/dL,首例股骨頭壞死死骨去除髓芯減壓帶旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨手術獲得成功。術後患者返回病房,至今生命體徵平穩。
股骨頭髓芯減壓帶旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨術是以促進修復爲主要目的的治療手段,在三甲醫院已熟練開展。此手術操作極其複雜,而在西青醫院尚處空白。其目的是爲了避免因骨壞死所造成的關節毀損,以保存自身股骨頭。而不是用於重建被損壞的股骨頭,同時延緩了關節置換術的手術時間。此次手術,爲西青區患有股骨頭壞死中青年患者帶來希望,對於60歲以下成年人尤其青年患者保存自身股骨頭手術意義重大。天津市西青醫院將會不斷開拓提升各項業務水平,努力朝三級醫院目標邁進。