6月11日,衛生部新聞發言人毛羣安(左二)在接受記者採訪。 衛生部當日公佈,牙防組違規收取“認證”費208.5萬元;牙防組主要負責人兩年中多領取職務補貼4.6萬元、違規一次性領取住房未達標補貼7.4萬餘元。
[毛羣安]:
大家早上好!今天例行發佈會,首先講三個信息。第一個是我國社區衛生服務工作取得積極進展。第二個是截止到今年的第一季度,我國有6.85億農民參加了新型農村合作醫療。第三個信息是衛生部公佈牙防組財務收支情況的審計結果。
(2007-06-11 09:02:12)
[毛羣安]:
第一條、關於社區衛生工作。
近年來,國務院有關部門和地方各級政府大力推進社區衛生服務體系的建設,政策措施不斷完善,服務網絡逐步形成,服務功能日趨完善,社區衛生服務發展呈現出一個良好的態勢,取得了積極的進展。
截止到2006年底,全國開展社區衛生服務的地級以上城市有278個,市轄區789個,全國共建立社區衛生服務中心5000多個,社區衛生服務站18000多個,比2005年有大幅度的增加。各地在建立社區衛生服務體系過程中,一方面,大力調整城市現有的衛生資源,對政府舉辦的一級醫院和部分二級醫院,就是小型的醫院,和街道衛生院以及企事業單位基層醫療機構進行了轉型改造,鼓勵大醫院支持社區衛生服務網絡建設,同時引導社會力量參與發展社區衛生服務。據衛生部的調查,社區衛生服務機構由政府及所屬的醫療機構舉辦的佔60%,企事業單位舉辦的佔17%,其他社會力量舉辦的佔24%。我在這個地方插一句話,就是很多媒體報道的時候,經常把社區衛生服務機構報道成社區醫院,我過去在發佈會上也介紹過,社區衛生服務機構是以預防爲主,以公共衛生服務爲主,防治結合。所以,爲什麼區分開,從一級醫院、二級醫院轉變成社區衛生服務中心,不叫社區醫院,社區服務的模式和醫院的服務模式是不一樣的。醫院是自己去,提供醫療服務,社區衛生服務則是以預防爲主,也包括醫療,大部分是以健康人爲服務對象,以預防爲主。
(2007-06-11 09:52:09)
[毛羣安]:
同時,各地不斷加大對社區衛生服務機構設施、設備等投入力度,開展社區衛生服務機構標準化、規範化建設,服務條件得到明顯改善。另一方面,加強社區衛生服務機構與醫院、預防保健機構的分工合作,構建新型城市的兩級衛生服務體系。這個意思是由社區衛生提供服務和醫院衛生提供服務兩個服務組成新型的城市醫療衛生服務體系。一些地區疾病預防控制、婦幼保健和衛生監督機構等向社區派駐專職人員,工作重心下移,強化城市公共衛生體系的網點,這是社區服務和醫院衛生服務不同的地方。各地區積極引導和組織大中型醫院與社區衛生服務機構建立穩定的醫療服務協作關係,推進醫療資源的縱向整合,完善雙向轉診流程和規範,採取檢查檢驗互認,結果互認,方便病人合理選擇醫院和專科醫生,並推動醫院將恢復期的患者及時轉回社區康復。
(2007-06-11 09:57:23)
[毛羣安]:
各地社區衛生服務機構不斷完善社區公共衛生和基本醫療服務的功能。社區衛生服務機構廣泛開展健康教育、計劃免疫、兒童保健,孕產婦保健以及傳染病防治、慢性病管理工作。大家注意,這是社區衛生服務機構服務的內容和醫院服務的區別。在公共衛生工作中發揮了越來越重要的作用。社區衛生服務機構改變服務模式,走進社區,爲老年人、殘疾人提供上門服務,方便羣衆看病就醫。一些地區通過建立“全科醫生團隊”、“家庭醫生責任制”、“片區醫生負責制”等形式,爲社區居民提供綜合性、連續性的責任制健康管理服務。各地社區衛生服務機構根據中醫藥的“簡、便、驗、廉”的特點,配備中藥飲片、中成藥、鍼灸等,配備中醫藥人員,爲社區居民提供中醫藥服務,充分發揮了中醫藥和民族醫藥的特色和優勢,受到羣衆歡迎。同時,社區衛生人才隊伍建設得到加強。目前全國從事社區衛生服務工作的衛生技術人員達26萬人,其中醫生12萬人,護士10萬人。各地普遍開展了全科醫師、社區護士的崗位培訓,建立醫院臨牀培訓基地和社區培訓基地,針對社區主要疾病開展適宜的技術培訓。同時,積極鼓勵大醫院醫生到社區服務,採取“對口支援”、“千名醫師下社區”、“老醫生進社區”等措施加強社區衛生服務能力建設,一些地區要求大醫院臨牀醫生在晉升高級職稱前至少要到社區工作半年以上,一些地區政府出資吸引大醫院高職稱的離退休醫生到社區開展醫療衛生服務,多種途徑提高了社區衛生服務的能力。
(2007-06-11 10:00:04)
[毛羣安]:
與此同時,各地積極完善管理體制,探索社區衛生服務機構運行機制。主要有幾方面:一是探索實行收支兩條線管理。北京、上海、杭州、深圳、成都等地區探索實行社區衛生服務機構收支兩條線的管理,切斷醫務人員個人收入與醫療收入的直接聯繫,社區衛生服務機構全部收入上繳,支出納入預算管理,實行全員聘用制,建立以服務數量、質量、患者滿意度爲主要內容的考覈分配機制,取得了一定成效。二是改革社區衛生服務機構的藥品購銷方式。北京、寧夏等地區開展藥品,社區衛生服務機構藥品實行政府統一採購,集中配送,壓縮藥品流通環節,弱化藥品對社區衛生服務機構的補償作用。藥品收入對社區衛生服務的補償作用,降低藥品的加成率,有效降低了社區藥品價格。三是探索建立政府購買公共衛生服務的有效管理方式。各地區普遍明確了政府財政對社區公共衛生服務的補償標準,天津、上海、江西等地進一步明確社區公共衛生服務項目,建立資金統籌分配、經費覈定和績效考評體系,加強追蹤問效,着力提高財政資金使用效率。四是探索進一步促進基本醫療保障金社區。通過試點探索,江西省在推進建立城鎮居民基本醫療保險制度中,建立參保居民社區首診、分級醫療、雙向轉診制度。上海、鎮江等地實行城鎮職工基本醫療保險經費社區預付制,引導多發病、常見病到社區醫療。瀋陽、成都、銀川、西寧等地在城市醫療救助工作中,實行社區首診、分級醫療、雙向轉診,針對困難居民在社區即可獲得醫療救助,經社區轉診,還可以享受“大病”的住院醫療救助,深受貧困居民的歡迎。
(2007-06-11 10:16:41)
[毛羣安]:
不久將召開關於社區衛生工作的經驗交流會。在今天的新聞稿中提供了一些地方在社區衛生服務方面積極探索的新聞線索。我們提醒媒體關注社區衛生的發展,社區衛生服務也是當前醫療衛生體系改革和改善醫療服務,減輕羣衆醫療服務負擔的有效措施,希望大家進一步關注。
(2007-06-11 10:18:43)
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