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幸存的女孩在憑吊遇難的同學。 |
尊重遇難者遺體也是對遇難者家屬的安撫。 |
在這片悲情大地上,幾乎每一個角落都滲透著淚水,淚水中又都摻糅了生者對逝者深深的眷戀與不捨:路上,騎摩托車的載著妻子屍體往老家去;瓦礫中,母親緊緊握著孩子冰冷的小手;新土前,白頭人捶著胸口送黑頭人……然而,隨著時間的推移,假若得不到妥善處理的話,逐漸腐爛的屍體就容易引發災後疫情。
怎樣保護生者?怎樣關懷逝者?連日來,政府在尊重逝者和防治疫情中漸漸找到了平衡點;人們也從悲情的釋放中漸漸回歸到對現實的理解。
[親情難捨] 月入300元花千元葬妻一提起大哥熊金明死時的慘狀,5秒鍾前還微笑著的李善菊,眼淚一下子湧了出來。
『地震時,我們跑了出來。他被一塊水泥梁壓了6天,等到挖起來,頭被壓扁了,屍體變臭了。全家好難過,跪在地上喊老天。他和幾十個人的屍體灑了消毒粉,一起被埋進大坑裡。我們只是匆匆看了一眼。唉!活了一輩子,連個墳都沒有,只是用棉絮簡單地裹了一下。』
當然,如果不是政府出於防疫需要,李善菊一家一定會堅持讓熊金明土葬,不會顧忌其時屍體已臭。熊是北川擂鼓龍口村人,羌族,土葬合法,也是傳統規矩,『有兒有女的,要裝棺材,埋墳燒香,立墓碑,還要請上樂隊吹打祭奠一番』。而當地漢族,則實行火葬,選公墓體面埋葬。
大地震中,親人對逝者的依戀之情,總是通過令人感動的場面反復顯現。
月收入只有300來元卻花過千元請4個鄉親,幫妻子抬屍,運到外面火化埋葬;綁背著妻子屍體,發動摩托車,將其運回老家安葬……
尊重死者,讓他們得到一個體面的埋葬,幾乎成為災後親人的最大寄托與安慰。綿陽市殯儀館的張師傅看過不少活人難捨逝者的悲痛現場。而同時,他也認為,一個有尊嚴的體面埋葬,對於活著的親人是一個很大的心靈安慰。
此外,很多災民不願放手是擔心『一旦撒藥深埋』,政府就不再進行大規模的拯救,因此有的災民拿著小錘子在挖,有的不願離開災區,有的則堅持『活要見人,死要見屍』。
『但人們無可奈何』,成都醫學院四川應用心理學研究中心抗震心理救助站是第一個進駐災區的心理救助站。心理救助專家梅挺說,『越來越多鄉親也意識到,逐漸腐爛的屍體會給防疫帶來極大的隱患或困難。因此,這兩天開始有災民不再背屍,不再獨自埋葬。』然而,放棄這一倫理中看似十分合情合理的舉動背後,卻隱含著災區幸存者的『絕望心理』。
『他們願意放棄,其實是不忍心目睹、觸及,甚至不肯去相信親人過世的事實。』梅挺說,『所以,從另一個角度來說,願意聽從政府安排,讓屍體做深埋處理的這部分生者,其存在的心理傷害還未能得到釋放,存在著深層次的隱患。』
[屍體處理] 深埋已經逐漸代替火化親情的不捨、逝者的尊嚴……盡管存在著種種的惻隱,但隨著天氣的時濕時熱,必須盡快處理遇難者遺體,纔能對災區的衛生防疫安全形成有效保障。
記者了解到,從12日至16日,遇難者的處理主要是分區、分批送往殯儀館進行火化。以綿陽地區為例,最新統計數據顯示,全市在地震中死亡11874人,受傷67579人,其中,遇難者已被火化約2200人。當中除了安縣自行消化遺體的火化任務外,北川縣的主要運載到綿陽市,平武縣的主要運載到江油市。『機器一天24小時不停地轉,51個職工就按12小時輪班,有的師傅已經三天三夜沒有合過眼。』綿陽市殯儀館副館長曾明錫告訴記者,日常殯儀館的火化量大約為每天20具,但在12日至16日五天期間就火化了超過600具遇難者屍體。
『我們的冷凍設施的容量只有50具,所以只有不停地加緊處理,在很多時候都是采取特事特辦的方式。』曾明錫說,根據殯葬有關法例,意外死亡(地震災難造成的死亡,也為意外死亡)需要公安部門進行屍檢、死者家屬認屍,如果有需要的話還要進行整容等,纔會進入火化程序。但這幾天,由於從前線轉送來的遇難者太多,一般化程序只能是改為公安部門拍照、DNA鑒定、編號、存檔這樣的特殊程序,然後進行火化。『只有十分特殊的情況纔會作冰凍保存處理』,他說,『也有家屬很堅持再放些時候,再等其他親戚從遠方回來見一面,但我們都盡可能地做好勸慰工作。因為一等的話,屍體就會腐爛,給防疫帶來壓力。』
此外,考慮到對死者的關懷,未確認身份的死者骨灰,被逐一保存在一處陳列館,並有明確的標號、照片及取樣。『至少未來一年,死者骨灰都將會在這裡等待前來認領的親人。』
然而,隨著時間的推移,遇難者遺體的處理方式不得不面臨調整。『因為來不及送往火化的屍體肯定逐漸腐爛,加上天氣濕熱,瘧疾、霍亂、甲肝和傷寒等疫癥都有發病的潛在危險。』江油市殯儀館內一位師傅說。
5月16日,就此成為了節點。在四川省政府近日向各地政府下發的『關於地震遇難者遺體處置的通知』中,明確5月16日以後屍體處理的方式是『消毒之後,就地深埋』。對於災區一線挖掘出的屍體,原則上不再運往殯儀館。『怕運載的路途污染環境』。
於是,在汶川、北川、平武等重災縣,開始將遇難者就地消毒深埋,盡可能地一人一坑,遇家屬有特殊要求的,將會以特殊參照物或標識做記號。『對於合埋的情況,今後政府或將修建紀念碑,不僅用來緬懷遇難者,也可以警示後人。』綿陽市民政局有關負責人說。以映秀鎮為例,有關方面已經將附近的漁子溪村定為遇難者的公墓選址。
據悉,目前中國疾病預防控制中心與各地抽調的240位應急衛生防疫隊員,已經分派至各個災區,與救援隊伍配合對屍體進行衛生防疫處理。廣東省第三批防疫支援隊伍也於昨天晚上啟程前往支援。
[災後防疫] 關鍵是保證食物和飲用水安全消毒深埋,就意味著屍體的處理必須按照規范性的操作流程進行,『並非民眾普通意識中的「挖個坑,噴一噴消毒水」』。
在映秀鎮,記者了解到,遺體的處理是嚴格密封的,消毒人員緊跟掩埋屍體作業人員,邊挖邊噴灑高濃度漂白粉、三合二乳劑或除臭劑。『這樣一個做法是參考了唐山大地震屍體衛生處理流程和廣東省的屍體衛生學處理規范的。』四川省衛生廳一位工作人員說。
然而,這樣一種符合標准的做法卻容易在群眾中引起恐慌和不安。記者在北川、安縣等地了解到,有的災民認為政府此舉是因為『疫情正在發生』。比如,秀水鎮發現兩名傳染病疑似患者,當救護人員把其隔離後,群眾十分恐慌。直到隨後趕至的第二軍醫大學救援醫療隊,於次日確診其為一般腸道感染,並由當地衛生部門公布於眾後,人們的焦慮纔得到緩解。
因此,針對災後防疫問題,衛生部15日發布《抗震救災衛生防疫工作方案》,內容包括疫情監測、食品衛生、飲水衛生、環境衛生、消毒處理、屍體處理等九個方面。16日,四川省政府又緊急下發《關於切實做好地震災後疾病防控工作的緊急通知》,實行災區疫情等突發公共衛生事件日報和零報制度,確保在加緊救援的同時,全力闢謠。目前,各隊衛生防疫人員在各災區開展衛生防疫工作,處理遺體和動物屍體、處理糞坑、消除蚊蠅孳生地,同時還出動衛生監督人員在災區開展食品、生活飲用水衛生監督工作。在青川縣,由於全縣大部分犬只無人飼養,容易與人爭食,亂拉亂排,容易污染環境,咬人傷人,危及群眾安全,傳染疾病。因此,青川縣已開始捕殺全縣犬只。
昨日,四川省有關方面發布:災區無重大傳染病疫情和突發公共衛生事件報告。
『雖然如此,我們仍然不能大意。』世界衛生組織衛生防疫專家強調,瘟疫的發生必須具備和傳染病介質相關的一些必要條件,必須有易感染宿主,以及合適的環境。至今尚無記載顯示,自然災難後發生的流行性疾病(瘟疫)可溯源至遇難者遺體。因此,除了對屍體進行規范化處理外,還必須加強對食物和飲用水的安全控制。
多位接受記者采訪的廣東防疫專家也表示,在導致瘟疫發生的原因中,不安全的食物、缺少安全的飲用水、以及缺乏安全環境衛生的安排等等因素是更值得關注的因素。『在一場自然災難後,大部分臨時安置點人群擁擠,人群密度過大,衛生條件若不注意改善,也存在著危險性。』專家表示,要妥善處理遇難者遺體,同時也要重視加強對幸存者的管理。專家還強調,那些被派去處理遇難者遺體的人應該經過適當的培訓,並且始終使用保護性設備。在處理遺體現場,人們應盡量撤離,只留下一小部分工作人員處理現場。
『此外,防止疾病的關鍵是提高衛生條件和教育公眾預防,對可傳播疾病進行及時乾預。』在綿陽市駐紮的遼寧省赴四川地震災區醫療隊的專家提醒民眾,盡量不要在飲用水源附近排泄,不要在飲用水水源如溪流、河流裡洗澡、洗衣服。
而政府臨時設立的各類救助點、安置點和住所要有足夠的空間,以防止過度擁擠或是缺少通風措施而造成相關疾病的傳播。
除了確保居住環境外,生者的心理問題同樣不可忽視。
心理救助專家孫璐對記者說:『對於目睹親人死亡、下葬所造成的心理問題,目前最好的救助方法是進行正確的心理疏導。首先,一定要讓傷痛者認識到親人已經去世、並且不可能按正常方式處理屍體的事實。因為防疫關系到活人的生命、健康安全,是第一重要的事。其次,不要讓傷痛者壓抑不良情緒,而要讓其進行正確宣泄。第三,要尋找正當的紀念方式,以寄托哀思,比如保留部分死難者的遺物,為他們開追悼會,等等。』
地震遇難人員遺體處理意見民政部、公安部、衛生部近日聯合制訂了『5·12』地震遇難人員遺體處理意見,對遺體處理方式、遺體辨認程序等方面提出了明確要求。
意見指出,根據遇難者有效身份證件或經親屬辨認,能夠確認死者身份的,由民政部門安排火化;不具備火化條件的,土葬處理。既無有效身份證件也無親屬辨認,無法確認遇難者身份的,公安、衛生部門根據災區實際情況,要盡力對遺體進行編號、記錄、拍照、提取可供DNA檢驗的檢材,並由公安部門統一保管和檢驗,建立『5·12』地震遇難人員身份識別DNA數據庫。遺體及時火化或土葬。遇難者經確認是外國人的,遺體由中國殯葬協會進行防腐處理,遇難者身份確認、通知、遺體運輸等問題按有關規定處理。新華
(責任編輯:江大紅)