突破性：

　　氣管切除長度9.1釐米，超過理論極限值一半，打破此前創造紀錄。

　　創造性：

　　左肺氣管“嫁接”右肺，創造性完成氣道重建。

　　天津北方網訊：又是一次突破極限的手術，一次極富想象力的世界術式創新。天津醫大總醫院院長、國際知名肺外科專家周清華教授率領的團隊，在前不久突破6釐米大氣管切除極限，爲一位氣管腫瘤患者成功切除8.4釐米大氣管後，近日再闖禁區，爲一位氣管腫瘤患者成功切除9.1釐米氣管，且大膽創新術式，將左肺氣管“嫁接”到右肺，完成氣道重建，再創世界氣管外科紀錄。患者於昨日康復出院。

　　“要不是周院長我就完了。”6月25日下午，總醫院肺外科病牀上，來自成都的38歲患者張女士充滿感慨。日前她出現咳嗽、憋氣症狀，到成都當地一家大醫院就診，被確診爲氣管腫瘤，腫瘤不僅侵犯全胸段大氣管和隆突，並且侵犯大氣管伸入左、右肺的兩個分支氣管——左主支氣管和右主支氣管。當地醫生告知，這種腫瘤對放化療不敏感，而手術的難度和風險巨大，無法實施。“我當時真絕望了，心想難道就這樣活活等死？後來，那位醫生讓我找周院長試試，說或許也只有他能爲我手術。沒想到，我得救了。”張女士眼睛溼潤着說。

　　接診張女士後，周清華團隊檢查發現，因受腫瘤壓迫，患者原本直徑約4釐米粗的氣管現只有6毫米可以通氣，呼吸嚴重受阻，必須抓緊手術。但在目前尚無人工氣管可用情況下，將如此長的被腫瘤緊緊包裹呈“倒Y”型的大氣管和左、右主支氣管完整切除後，如何將三個氣管斷端吻合重建氣道，成爲巨大難題。爲挽救患者生命，專家組想別人之不敢想，認爲可先把右肺“藏”在心包內的動、靜脈大血管充分遊離，待切除腫瘤後將右主支氣管向上充分提拉與大氣管斷端吻合，然後在伸入右肺的一根氣管側面開個切口，將左主支氣管斷端“嫁接”到該切口上，重建氣道。

　　術中，專家“東躲西繞”小心操作，否則稍有不慎將導致周圍大血管破裂，危及患者生命。完整切除腫瘤後，“嫁接”氣管時困難迎面而來。由於腫瘤切除後左、右主支氣管所剩餘長度十分有限，因此，伸入右肺氣管的吻合口位置不可高、也不可低，角度不可大、也不可小，否則都將因左主支氣管不夠長而無法吻合。更重要的是，該側面切口大小要適中，切口過大將影響右主支氣管穩定性，造成漏氣；而過小，將會導致吻合處狹窄，影響通氣性。最終，專家組克服重重困難，經5個多小時努力，成功施術，再創世界醫學奇蹟。(記者任勇)