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天津北方網訊:社會保險是保障和改善民生的重要內容,是維護社會和諧穩定的支撐。2011年,本市基本養老、醫療保險覆蓋人數分別達到556.7萬人和973萬人,保障範圍逐年擴大;職工工傷、失業、生育保險參保人數分別達到320.4萬人、258萬人、234.6萬人,覆蓋人數穩步增加。
今年,全市人力社保部門將進一步完善政策體系,不斷擴大覆蓋範圍,穩步提高保障待遇水平,實現社會保障制度可持續發展,使廣大職工羣衆享有更好的基本社會保險權益。全年基本養老保險參保580萬人,醫療保險參保980萬人。職工工傷、失業、生育保險分別達到322萬人、268萬人和235萬人。
一是完善制度體系,努力使人人享有基本社會保障。加快推進社會保障制度由政策全覆蓋向人員全覆蓋延伸,制定促進農民工和未參保高齡人員參加職工養老保險辦法;落實未參保集體企業退休人員繳費和待遇支付工作,把好事辦好;制定參保人員遺屬待遇和病殘津貼相關配套政策,搭建“老、遺、殘”一體化的養老保險制度體系。繼續以第三產業、私營企業、小微企業、勞務派遣組織、新建項目爲重點領域,以新增就業人員、個體工商戶、靈活就業人員、派遣員工、農民工和城鄉各類居民爲重點人羣,加強擴面徵繳,不斷擴大社會保險覆蓋範圍。
二是注重提升保障能力,穩步提高待遇水平。本着量力而行,盡力而爲的原則,按照國家統一部署,落實企業退休人員養老金待遇調整工作,建立多繳多得,長繳多得的引導激勵機制。提高城鄉居民醫療保險籌資政府補助標準和待遇水平,形成籌資標準、待遇水平與社平工資相掛鉤的聯動機制。
三是完善醫保惠民措施,減輕參保人員就醫負擔。城鄉居民在一級醫院發生的600元以上3000元以下門(急)診醫療費用報銷比例,由30%、35%和40%統一提高到50%;城鄉居民醫療保險補貼標準,由年人均210元提高到300元。
四是堅持監管疏導,促使醫保制度可持續發展。深入推進醫療保險付費方式改革,結合住院、門診特殊病探索按病種付費,結合門急診統籌探索按人頭付費。強化醫保監督管理,實施加強和規範醫保運行管理辦法,建立醫保定點單位退出機制,對違規情節嚴重的,停止醫保協議,直至取消定點資格;建立醫保服務醫師(藥師)名錄,對違規的醫師(藥師),停止醫保服務資格。加強對醫保違規行爲行政執法檢查,完善醫保實時監控系統,在目前實施門診和門診特殊病監管的基礎上,建立對住院、醫師、參保患者等全方位的監管體系,加大對醫療單位現場監督檢查力度,形成嚴格的管理態勢。(記者吳宏 通訊員任保軒)