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健康行動
心血管疾病裏最怕哪種病?大家一定會想到:腦卒中(中風)。腦卒中高發病率、高死亡率和高致殘率的“三高”特點,嚴重危害大衆身體健康。中華醫學會神經病學分會副主任委員、中山三院神經經內科主任胡學強教授指出,不爲大衆所知的卻是卒中後的抑鬱,該病發病率雖然較高,但是臨牀上存在嚴重的漏診現象,並且多數患者未得到有效的治療。
卒中後抑鬱是腦卒中後常見的併發症,嚴重影響卒中患者神經功能的康復和生存質量,增加患者死亡率。有研究顯示,卒中入院後1-2周伴發抑鬱的患者比例可高達41%。一項對全國30家綜合醫院神經內科門診就診的1281例患者,採用醫院焦慮抑鬱量表進行的篩查結果顯示,神經內科門診患者中,卒中患者佔44%。在這些卒中患者中,伴發抑鬱的患者高達50%。胡學強稱,卒中後抑鬱爲腦卒中後常見的併發症,以精神運動遲滯、心境低落、興趣下降、睡眠障礙等爲特徵。
“由於抑鬱的存在,嚴重影響了卒中患者康復治療的積極性與主動性,以致影響了患者的肢體功能和言語功能的恢復、認知功能的好轉及生活質量的提高。同時卒中後抑鬱可延長患者的住院時間、增加患者的致死率。”胡學強教授指出,“目前國外研究表明:在卒中急性期(病程<2周),對患者進行規範的卒中後抑鬱管理,能夠顯著改善患者預後,減少卒中後抑鬱的發生率。”
卒中後抑鬱的規範化管理在中國還沒有被重視。爲此,由中華預防醫學會卒中預防、控制專業委員會卒中單元管理診斷規範抑鬱管理教育項目組,以及輝瑞公司支持組成全國卒中後抑鬱管理項目—————“金葵花項目”日前召開啓動會。計劃通過在全國30家醫院展開的卒中後抑鬱患者生存質量影響因素的課題研究,爲我國在卒中後抑鬱患者的規範化診斷和治療流程方面探索經驗。
(餘燕紅)
餘燕紅
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