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一邊是公辦養老院“一牀難求”,一邊是大量民營養老院閒置虧損
【焦點關注】民營養老院爲啥住不滿
——數據顯示,截至2011年底,北京共有養老機構總數401家,北京60歲以上老人248萬,每百名老人擁有的牀位數僅2.9張。養老院理應一牀難求,然而,不僅僅是北京,各地均現大量民營養老院閒置虧損情況,老人們爲什麼不住民營養老院?巨大的市場潛力本應是民營養老院發展良機,然而,政策優惠落實難等原因困繞着民營養老院前進的腳步。
記者來到杏林敬老院的時候,正值週末,陽光和煦的秋日午間,在綠樹掩映的院落中,並沒有看到記者想象中老人飯後散步的場景,大門口鮮有前來探視的人羣。這個靠近北京北六環,院長口中“經營狀況已經很好”的民營養老院顯得有些靜謐。
北京市民政局的數據顯示,截至2011年年底,北京共有養老機構總數401家,其中公辦215家,民辦186家,北京60歲以上老人達248萬,每百名老人擁有的牀位數是2.9張。
經過幾天的採訪,記者發現,之前媒體狂轟濫炸報道的養老院“一牀難求”並非大多數,且主要是公辦養老院。民辦養老院由於地理位置距離城區較遠,缺乏政策支持、社會認可度,運營成本大等原因,不但不是“一牀難求”,而且面臨着牀多人少“住不滿”經營窘境,處於“普遍虧損”狀態。市場潛力本應巨大的民營養老院緣何遭遇“成長煩惱”。
寧排隊,託關係,擠也要擠進公辦院
“前面有9000多人排隊了!”當記者向北京市第一社會福利院諮詢是否還有牀位時,工作人員這樣告訴記者。
記者隨後又聯繫了其他幾家公辦養老院,得到的答案大同小異。
記者在北京市東城區北濱河公園裏採訪時,飯後休閒的老人們和記者談起公辦養老院和民辦養老院話題,他們幾乎一邊倒地選擇了公辦養老院,一位大爺告訴記者:“聽說一福還有醫院了,哪家民辦的能有這條件?”大爺表示,只要條件還允許,寧願排隊多等幾年,或者“託關係”進公辦養老院也不考慮民營養老院。
公辦養老院萬人排隊,“一牀難求”的同時,民辦養老院卻遭遇“住不滿”的窘境。
“有,有,有!”當記者以家屬身份撥通北京大興區一家民營養老院電話,詢問是否還有牀位時,電話那頭一連說了三個“有”。一家不願意透露其真實名稱的北京朝陽區某養老院院長告訴記者,在養老院剛開業的三五個月內,所有牀位連“三分之一都沒住滿”,目前的情況雖有好轉,但仍有大量牀位空餘。
杏林敬老院院長張譯丹帶着記者在養老院內參觀時,記者在這家環境清幽的養老院內還能發現空餘的牀位,張譯丹告訴記者,杏林養老院在民營養老院中屬於“經營情況好”,即便如此,這裏也從來沒有出現過“一牀難求”的火爆場面,牀位仍有富餘。
張譯丹告訴記者,民營養老院入住率很難達到100%。據記者瞭解,有的民辦養老院牀位空置率常年達到30%以上。
民營養老院遭遇政策優惠落實難
據記者的瞭解,“需排隊十年才能排上號的”北京市第一社會福利院的房間,衛生間、傢俱、電視、冰箱、呼叫器、空調、24小時生活熱水、公用竈間等設施一應俱全。
而在杏林敬老院,這家擁有153張牀位的敬老院內,明顯與北京市第一社會福利院“五星級”式的標準沒法比,但是這家看起來乾淨整潔的敬老院的入住價格同樣親民,含伙食費、牀位費等基礎服務費用每月也在2000元左右。
在民營養老院看來,未來“成長的煩惱”還有“一籮筐”。
“老年產業利潤低,主要是依靠政府的補貼纔能有一個穩定良性的運轉。”北京杏林敬老院目前的入住率在95%以上,這家在院長張譯丹口中“經營情況算好”的北京民辦養老院年盈利在10萬元左右,而她口中所說的補貼是指每張牀位200元的補貼。
護工難招是民辦養老院存在的另一個普遍問題。記者以家屬身份諮詢北京西城區一家民辦養老院時一名工作人員明確告訴記者,只接受能夠自理的老人,“養老院內沒有護工。”
張譯丹告訴記者,目前護工難招一大原因在於護理人員待遇低下。據瞭解,在北京,一名普通月嫂收入在五六千元,金牌月嫂動輒上萬,而養老院護工的月收入則普遍不足三千元。張譯丹稱,北京今年年初有通知要求對持證上崗的護工每月給予800元的補助,至今仍未實行。
採訪中,張譯丹一再強調海淀區民政局對其養老院給予了很多幫助,但她坦言,民辦養老院目前在國家政策和財政支持上得到的幫助十分單薄。以每年的評優、評獎而言,民辦養老院所佔的比例與公辦養老院不能相比。民營養老院在土地使用、稅收等方面“跟公辦養老院根本沒法比。”張譯丹稱,民辦養老院普遍處於虧損狀態。
中國老齡事業發展基金會副祕書長、《中華老齡》雜誌社社長兼總編輯劉紅塵接受採訪時分析,公辦的養老機構每張牀位的投資是80萬元,民辦的只有30萬元,公辦養老院還享受稅收、牀位補貼、水電費等各項政策優惠。
“應該形成專業的老年服務產業鏈”
在北京的401家養老院中,像北京市第一社會福利院這樣的公辦養老院還有214家,其餘的186家是民辦養老院,北京每千人擁有的牀位數是29張。
根據國務院辦公廳2011年依法的《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》,2010年底,全國各類養老機構養老牀位314.9萬張,牀位數佔老人總數比例僅爲1.77%。也就是說,每千名60歲以上老人擁有的牀位數爲17.7張,其中6個省份每千名老人擁有牀位數不足10張,而第六次人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達1.78億。
張譯丹始終強調民辦養老院是靠“口碑”來吸引老年人的,她認爲民辦養老院在等待一個春天,民辦養老院的服務並不比公辦養老院差,目前存在困境則需要政府加大支持。
“民辦養老院大多處於郊區,交通不便,但是養老院的地理位置又非常重要。”張譯丹告訴記者,由於多數民辦養老院的位置偏遠,這使得子女在將老人送往這些地方時會考慮看望的時間成本。
對目前北京市正在編制的《北京市2013年度國有建設用地供應計劃》中,養老設施用地將納入本市年度國有建設用地供應計劃。張譯丹和她的同行們希望,民辦養老院隨着城市建設“越辦越遠”的情況將能得到改善。
除此之外,民辦養老院的“當家人”對國家在財政稅收政策、配套設施等上對民辦養老院的支持也充滿期待。
清華大學就業與社會保障中心主任楊燕綏表示,目前民辦養老院發展主要存在兩個問題,一個是我們國家現在還缺乏養老服務設施,養老產業的整體規劃,所以民營養老院的用地、稅收、政府補貼等方面缺乏規劃。
另外一個問題就是服務。如果老年的餐飲、私人醫生、護工等等這些服務,都是個體提供,那麼成本會非常的高,如果國家面對老齡化,有老年服務產業鏈條,那麼這樣的養老院辦起來的成本也會降低。
楊燕綏認爲,很多養老專業化服務,應該形成專業的老年服務產業鏈,經營養老服務事業應該是微利的,因爲稅收可能是減免的。