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據中國之聲《新聞晚高峯》報道,備受關注的第三批公立醫院醫藥分開試點名單今天(27日)揭曉。同仁醫院、積水潭醫院、天壇醫院三家醫院下月起將重點針對專科醫院如何開展“醫藥分開”進行試點。
與前兩批試點醫院不同,同仁醫院、積水潭醫院和天壇醫院都屬於有自己學科特色的三甲醫院,將他們作爲試點是深入醫改的重要一步,市醫管局局長封國生對此做了介紹。
封國生:他們都是學科特色比較突出的綜合醫院,大專科小綜合。重點學科與非重點學科的醫保比例、藥佔比都跟友誼、朝陽這樣的綜合醫院有不同特點。這三家醫院可以爲下一步專科醫院開展醫藥分開試點奠定基礎。
從今年7月1日友誼醫院率先啓動“醫藥分開”試點以來,醫院取消藥品加成、掛號費和診療費,並設立醫事服務費。北京市醫管局監測報告數據顯示,前兩批的兩家試點醫院的門診藥佔比、患者每次所付醫藥費等指標都有不同程度的下降。友誼醫院理事長劉健告訴記者新機制實行以來藥品加成取消了,患者藥費減少了,醫生收入反而提高了,醫院總盈利也有了提升。
劉健:原來醫生的收入主要是收入減去支出,所以醫院、醫生都有逐利行爲。但現在付費機制改革,我們院長現在不講醫院收入多少,因爲得看用得合理不合理來體現管理水平。
劉健理事長提到的付費機制改革是這次“醫藥分開”得以實行的根基,醫改辦主任韓曉芳進行了介紹。
韓曉芳:過去老百姓多花錢醫院就多賺錢,現在新機制建起來。醫院每月的虧損由醫院先報出一個數字,財政先給它,這叫總額預付,花超了的部分要自己補。所以總體費用低,醫院纔會增收。這樣的情況促使醫院合理規範醫療行爲。
從目前醫藥分開試點情況來看,專家號一號難求的現象在經濟槓桿的作用下也得到了一定緩解。北京市醫院局局長封國生對此做了介紹。
封國生:我們過去看的病人有兩大類,一類真是很多醫院都看不好的疑難雜症,但一半以上的病人就是不太舒服、腰疼脖子疼之類的,他們覺得找專家就是10塊錢的差價。現在明顯的變化會抑制一些不合理消費,這樣一來我們非常寶貴的專家資源就會更合理的運用到有需求的病人身上。
由於醫藥分開後,普通號和專家號醫保報銷後價格相差58元,雖然專家號利用低效的情況有所緩解,但隨之而來的普通號爆滿讓前兩批試點醫院措手不及。針對這樣的狀況,第三批試點醫院做出了預案:增加普通號數量,綜合科室的專家醫生將幫助看掛普通號的病人。