《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》13日正式對外公佈，明確提出要充分發揮市場在資源配置中的基礎作用，逐步使社會力量成爲發展養老服務業的主體。業內人士指出，意見的出臺，釋放出了政府要打破“包辦”格局，讓社會資本在養老服務市場中“唱大戲”的強烈信號。

　　養老土地供應有望獲突破

　　“政策一大堆，落實難到位”，是不少民資養老機構在創立、運行中面臨的窘境。民資介入養老機構不但飽受土地難尋的困擾，中央和地方都有明文規定的水、電、煤、熱等方面的優惠政策也難見落實。

　　中國老齡科學研究中心副主任黨俊武表示，國務院此次出臺的意見，在鼓勵民間資本進入養老服務市場的土地、稅收、補貼等關鍵要素上都實現了突破。

　　在緩解“用地難”方面，意見還責成國土資源部儘快“制定支持發展養老服務業的土地政策”。民政部社會福利和慈善事業促進司司長詹成付表示，隨着支持發展養老服務業的土地政策的出臺，養老方面的土地供應瓶頸有望逐步破除。

　　探索養老機構“公建民營”

　　在目前現有的全國4萬多家社會養老機構中，公辦養老機構約有3.15萬家，約佔養老機構總數的75%。然而，不少公辦養老機構效率較低，管理不善，亟待改革。

　　此次出臺的意見明確提出，開展公辦養老機構改制試點，有條件的地方可以積極穩妥地把專門面向社會提供經營性服務的公辦養老機構轉製成爲企業，完善法人治理結構。政府投資興辦的養老牀位應逐步通過公建民營等方式管理運營，積極鼓勵民間資本通過委託管理等方式，運營公有產權的養老服務設施。

　　“這爲搞活公辦養老機構，充分發揮其作用，指明瞭方向。”詹成付說，“公辦”不意味着就要“公營”，下一步改革的方向就是探索養老機構“公建民營”的路子。

　　根據此次出臺的意見，各地公辦養老機構要充分發揮託底作用，重點爲“三無”老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。政府舉辦的養老機構要實用適用，避免鋪張豪華。

　　民政部社會福利和慈善事業促進司副司長王素英說，這些論述進一步明確了政府的兜底職責，對城鄉困難老年人而言是利好消息。

　　試點金融養老、以房養老

　　金融養老、以房養老，是國外較爲普遍的養老模式，但在我國纔剛剛起步。

　　此次國務院出臺的意見提出，逐步放寬限制，鼓勵和支持保險資金投資養老服務領域。開展老年人住房反向抵押養老保險試點。

　　詹成付表示，這對於老年人、保險公司來說都是利好消息，如果試點成功，對於解決老年人的養老資金問題、盤活已有房屋資源、擴大保險公司業務都有積極意義。

　　此外，意見還鼓勵各地先行先試，在財政、金融、用地、稅費、人才、技術及服務模式等方面進行探索創新，完善體制機制和政策措施，爲全國養老服務業發展提供經驗。新華

　　調查

　　十年等一“牀”

　　“銀髮一族”面臨異地生活、商業養老保險水平低等困境

　　截至2012年底，我國60歲及以上老年人口已達1.94億，佔總人口的14.3%，而目前我國各級養老機構的牀位僅有410多萬個，有個別城市的養老院排隊等牀的人要排到10年後甚至更長時間。而在“一牀難求”之下，“銀髮一族”還面臨着異地生活遭遇種種不便、商業養老保險水平較低等諸多困境。

　　困局之一

　　養老院“十年等一牀”

　　多年來，養老院一直面臨着公立機構“一牀難求”、私立機構價格高昂的局面。在今年全國兩會期間，一位社會福利界的全國政協委員曾向新華社記者介紹了一組數字：北京市首屈一指的第一社會福利院有養老牀位1100張，只向擁有北京市戶籍的老人開放，而排隊等待入院人數超過1萬人。以此計算，即使是一年輪換一次牀位，進入第一社會福利院也需要十年時間。

　　記者採訪發現，公辦養老院接收自費老人的收費標準普遍在每月1000元到2000元，而民辦養老院的收費標準每月至少要三四千元，有些還需要收取上萬元的贊助費，即使是中等收入家庭負擔起來也有壓力。

　　困局之二

　　無處安放的“老漂”

　　上海是中國最早進入老齡化的城市之一。截至2012年底，戶籍60歲及以上老年人高達367.32萬人，佔全市總人口的25.7%。除了龐大的戶籍老齡人口，還有十幾萬的外來老齡人口組成的“老漂一族”。

　　對許多“老漂一族”來說，語言不通、習慣不同可以克服，目前仍處於城市間簽訂協議探索過程中的異地醫保結算瓶頸則是更爲現實的困難。

　　2008年以來，上海先後與杭州、寧波、嘉興、安吉、湖州、鎮江、揚州、南通、常州、連雲港、大豐、馬鞍山、洛陽、貴陽、青海(省本級)等15個城市簽訂了醫療保險經辦服務協議，建立了參保人員異地就醫醫療費用報銷協作機制，大大方便了在異地就醫的參保人員報銷醫療費用，省卻奔波等待之累。

　　困局之三

　　儲蓄養老下“未富先老”

　　多位專家指出，中國在上世紀90年代開始逐步建立以基本養老、企業年金、個人養老爲三支柱的養老保障體系，但目前的現狀是基本養老獨大。在整個養老保障體系建設過程之中，應通過運用市場機制來提高整個基本養老保險的運行效率。

　　中國保監會副主席陳文輝此前指出，中國整個養老保險體系的發展不大平衡，比如補充養老中的企業年金、個人養老保險，替代率非常低，可以說是微乎其微。

　　陳文輝表示，在整個養老保障體系建設過程之中，應在注重建機制上面花大的力氣，通過運用市場機制來提高整個基本養老保險的運行效率，實現一種機制的可持續，建立多層次的養老保障體系，並通過政府的引導，包括試點個人延稅型保險養老產品等提高企業、個人參與的積極性。

　　(來源:南方日報)