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浙江省衛生計生委29日通報了一起杭州市人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例調查進展情況。
通報稱,今年1月,在該委公佈的人感染H7N9禽流感確診病例中,有杭州市蕭山區一個家庭出現聚集性病例,3人發病。在發病前3名患者存在共同環境暴露,也有密切接觸,確切的感染原因,國家和省級專家正在研究,一有最終正式結果即時向社會公佈。
浙江省衛生計生委此前公佈的疫情通報顯示:1月20日,49歲的杭州蕭山患者俞某某被確診爲人感染H7N9禽流感病例。3天后,其23歲的女兒也被確診爲人感染H7N9禽流感病例。兩人均被確診爲重症。27日,醫院再度確診,患者俞某某的妻子王某某也感染了H7N9禽流感病例,病情爲輕症。
據H7N9禽流感診治專家、浙江大學醫學院附屬第一醫院傳染病科副主任樑偉峯教授介紹,在這一家三口中,父親最先發病。21日起,曾陪護過俞某某的女兒開始出現喉部不適,22日起出現發燒情況,後經醫院病毒檢測,確診爲人感染H7N9禽流感病例。22日,陪護過丈夫的王某某也出現咽部不適伴咳嗽咳痰等情況,並於27日被確診爲人感染H7N9禽流感病例。目前,俞某某因醫治無效已死亡。
目前,專家正在開展流行病學的調查。對於聚集發病的原因,有專家認爲三人有共同禽類暴露史;而有專家則認爲他們之間存在人際二代傳播,最先發病的丈夫傳給了妻子和女兒的可能性較大。目前,專家尚無明確定論。中國工程院院士李蘭娟表示,即便這起家庭聚集性病例被最終確認爲有限人傳人,大家也不必恐慌。
從目前國家發佈的情況看,尚未出現持續的人傳人,而僅僅是不排除有限的非持續的人傳人。“所謂‘有限’指的是傳染的範圍受限,是個案性的,而非廣泛性的人傳人;而所謂‘非持續’指的是沒有連續傳代的情況,僅出現個別的甲傳乙,但沒有發現乙再傳丙的三代病例。”李蘭娟院士說。
而H7N9防控專家、浙江省疾控中心副主任陳直平也表示:從流行病學的角度分析,人傳人分爲有限人傳人和有效人傳人兩種。有限人傳人是指病毒人際傳染概率極低的現象。在本次疫情中,有部分人是易感體質,所以很容易感染上病毒,但一般不會出現多代傳染,最多是傳染一個人,且傳染完畢後就停止,不會出現三代病人或者多代病人,更不會在學校、工作場所或者聚會上發生。
據中國疾控中心副主任馮子健介紹,流行病學上,基本傳染數大於1,即每個感染者傳染1個人以上,才能造成持續的人傳人。而H7N9的基本傳染數只有0.09,人傳人的概率非常之小。
浙江省衛生計生委當天還公佈了最新確診的人感染H7N9禽流感病例情況。當天該省新增3例感染病例,分別爲溫州文成的農民趙某某,杭州蕭山區的個體工作者朱某某和杭州上城區的退休人員顧某某。三人均爲男性,其中一人37歲,其餘兩人均在60歲以上。目前,趙某某病情危重,在溫州某醫院接受治療。其他兩位病情爲重症,在杭州某醫院接受治療。
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