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天津北方網訊:本市首個醫保手機應用軟件『天津醫保』APP日前上線。市民下載安裝到手機界面,可以隨時隨地查詢最新的醫保政策及醫師藥師、醫保定點醫院等相關信息。隨著基於大數據、互聯網、移動手持終端等現代信息技術應用到醫保領域,全民醫保數字化的信息時代將惠及每個公民,滿足醫保管理特征和參保人個性化需求。
市人力社保局相關負責人介紹,『智慧醫保』將新技術廣泛應用於實時監控、風險預警、就醫用藥監控、自助導醫、智能識別、電子支付等方面,確保監督的准確及時,提昇管理和服務效率,強化參保人在醫保活動中的主動性、互動性。目前,本市在全國率先實現對所有參保患者刷卡結算的每筆醫保費用,實行『無盲區』實時在線監控,監控內容包括所有定點醫院、藥店、參保人員在門診、門診特殊病的所有醫療行為。『天津醫保』APP的上線,方便了參保個人查詢最新政策、醫保用藥最高售價、醫師藥師職稱、醫保定點醫院級別等詳細信息。下個月上線的微信訂閱號可實現醫保政策和求醫問藥信息的智能推送。
『智慧醫保』主要包括智能管理和智慧服務兩部分。智能管理主要是應用物聯網技術,通過射頻識別和傳感技術等全面獲取醫生和參保人與治療、購藥行為有關的全方位信息,從而達到監控和管理的及時准確。智慧服務則是政策部門和經辦部門圍繞參保人所需醫保信息,在求醫問藥、政策諮詢、事務辦理和支付結算等方面提供醫保信息服務,實現有關信息任何時間、任何地點和任何方式的調取和儲存。
下一步,本市將探索在參保繳費領域,開通身份驗證下的移動支付和個人參保繳費信息網上查詢;在醫保結算領域,實現個人利用賬戶與醫保直接結算,解決轉嫁拒付和醫院結算周期過長等問題。