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合肥市精神病院，又名安徽省精神衛生防治中心，該院司法鑒定科主任、安徽醫科大學兼職教授張曉莉介紹說，在上個世紀50年代合肥市精神病院建院不久，就開展了司法精神病醫學鑒定工作。『以前每年只能做十幾例司法精神病醫學鑒定，現在，有的時候一天都要做兩三例。』其中一個重要的原因便是殺人的案件發生後，自稱患有精神病的疑犯增多，紛紛提出鑒定，一個重要原因就是《中華人民共和國刑法》第18條的規定。
這個規定中稱：『精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程序鑒定確認的，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療；在必要的時候，由政府強制醫療。』也就是說，很多刑事案件的嫌疑人一旦『經法定程序鑒定確認』，就可以不承擔刑事責任，立馬回家。
『在我們現在每年三四百例的鑒定中，由公檢法辦案機關提出鑒定的，大約10%不到，90%以上是由被鑒定人的親屬、監護人、律師提出來的。』張主任說，隨著人們法律意識、維護精神病患者的合法權益意識的逐步增強，要求做司法精神病鑒定的越來越多。
據介紹，一般的程序是，案件的當事人、代理人、辯護訴訟代理人提出鑒定要求，向公檢法辦案機關提出申請，然後由辦案機關決定同意，由辦案機關委托司法精神病醫學鑒定機構進行鑒定。辦案機關在辦案過程中，如果發現當事人精神異常，或者作案動機不明、作案手段奇特、行為具有不可理解性、難以預料性和突然性等表現，也可以直接委托鑒定。
『以個人名義申請鑒定的，我們是不能受理的，不能私自接受司法鑒定。』張曉莉說。
部分精神病人要負刑責
張曉莉告訴記者，經過統計分析，他們發現，在所有的被鑒定人中，大約1/3的被鑒定人被鑒定為無刑事責任能力，不負刑事責任；1/3的被鑒定人是限制刑事責任能力；還有1/3，則是完全刑事責任能力，其中有極個別是裝病的。
『並不是所有的精神病人作案後都可以不負刑事責任的。』張曉莉主任說，精神病人的刑事責任能力問題既是司法精神醫學問題，又是法學問題。間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪，應當負刑事責任。尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，但是可以從輕或者減輕處罰。
同樣的，即使是精神病患者，在某些情況下從事民事活動，也要承擔相應的責任，主要情形有：具有精神疾病既往史，但在民事活動時並無精神異常；精神疾病的間歇期，精神病癥狀已經消失；雖患有精神疾病，但其病理性精神活動具有明顯局限性，並對他所進行的民事活動具有辨認能力和能保護自己合法權益的；智能低下，但對自己的合法權益仍具有辨認能力和保護能力的。
鑒定人員隨機抽出組成
『每次鑒定，必須要有3個以上具有司法、衛生兩個部門批准的執業司法鑒定人資質的人員參加。同時，這些人員還是從專家庫裡隨機抽取的。』張曉莉主任說，這些人員必須素質好、業務精、原則性強，人員的篩選是經過層層考察的，非常嚴格。『技術好，不是最重要的。』
在鑒定前，經常是刑事案件中的雙方當事人都來說情。被鑒定人家屬當然希望鑒定成精神病患者，以免於承擔刑事責任。受害人家屬當然希望不要鑒定成精神病患者，立馬拉出去槍斃。『在這種情況下，我們絕不能出現任何偏差，必須嚴格遵守自己的職業道德和職業操守。否則，我們將承擔法律責任。』
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