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被延誤的疫情確診
3月29日,劉曉琳醫生上報異常病情;3月31日,阜陽市衛生局上報安徽省衛生廳,當晚5名專家趕到阜陽;4月4日,阜陽獲得首例死者遺體解剖權,安徽省疾控中心主任任軍等專家趕到阜陽;4月16日,衛生部派出的首批流行病學、臨床、檢驗專家來到阜陽;4月18日,中國疾控中心病毒所收到第一例死亡患兒標本;4月23日16點,中國疾控中心正式確診為腸道病毒EV71。
以上是目前各方都確認的一個時間表,至於安徽省衛生廳上報衛生部的時間,該廳新聞辦副主任馮立中並沒有明確指出,只是告訴記者,『我們一收到阜陽衛生局的報告後,就迅速上報了衛生部,衛生部隨即派出專家過來指導工作。』之前,媒體報道稱,安徽省衛生廳在4月15日將異常情況上報衛生部,但消息源都很模糊。
阜陽市衛生系統一位工作人員給記者披露了一個驚人的秘密:市衛生局向省衛生廳上報後,見遲遲沒有准確結果,十分焦急,多次想直接向衛生部上報,但由於沒有權限,只能乾等。後來,還是市領導發話,以阜陽市政府的名義直接上報了衛生部。
但這一說法,記者沒能獲得阜陽市政府的確認,涉及省、市兩級關系時,官員們都巧妙地進行了回避。可一個不爭的事實是,第一例死亡患兒標本4月18日纔送到國家疾控中心病毒所。那麼,4月18日之前的那十幾天裡,安徽省衛生行政系統的官員和專家做了些什麼,是否有必要花這麼長時間,無疑令人關注。
安徽省衛生廳新聞辦副主任馮立中解釋道:『3月31日,我們收到阜陽市衛生局的報告後,領導十分重視,立即組織專家展開調查和會診,並向衛生部進行了報告。衛生部隨後派出專家參與診斷。這個診斷過程看起來有點長,但已是最快的速度。因為病原的確定需要依靠流行病學調查作為輔助手段,這種調查關系到大量的采樣,包括病者身體狀況、生活環境等資料的搜集。從采集標本到最後得出病原,是一個依賴著大量采樣、分析的從量變到質變的過程。』
阜陽市衛生局新聞發言人嚴偉說:4月5日晚,省、市病毒專家,完成了首例死亡患兒標本取樣。後來,省裡派來第三批專家,衛生部的專家也參與進來,大家一致要求大量采集合格標本。『這個大量的采集送樣、檢測過程,我們花費了一段時間。』
盡管省、市衛生官員一再聲稱,疫情沒有隱瞞,工作經得起調查和時間的檢驗,但不少業內人士還是認為上報衛生部不夠及時,一個明顯的例子就是去年山東臨沂也暴發過EV71疫情,共有近40000人感染,但最後死亡的只有15人,遠遠低於安徽阜陽的死亡率。其中,一個關鍵的原因是山東省上報十分及時。
世界衛生組織駐華代表韓卓昇5月4日在北京召開的記者會上,對阜陽疫情防控工作予以肯定的同時,還特別指出,『省一級到國家級的疫情報告制度尤其需要完善。就算沒搞清楚疫情發生的真實原因,或者沒有完全了解發生了哪些異常情況,也要先上報,爭取時間。』
言猶未盡,意味深長。
記者手記
生命至上
阜陽EV71疫情發生前後,快報記者三赴阜陽。
4月21日,記者第一次抵達阜陽。面對記者,當地衛生系統人員的回答出奇一致——『不知道』『你找上面的領導去』。4月29日,記者二赴阜陽。面對媒體的強烈質疑,當地衛生部門底氣十足地表白,『我們沒有隱瞞,我們及時上報了。』5月4日,記者第三次趕往阜陽,最早發現EV71疫情的一線醫生劉曉琳告訴記者,她的事後被證明為正確的診斷並未能引起專家重視。她覺得痛心而無奈。該市衛生系統一位工作人員則悄悄透露一個秘密,見衛生廳遲遲沒上報衛生部,市衛生局的領導都急了,最後請示市政府,以市政府的名義直報衛生部。
人命關天。這個詞每個人都爛熟於心,而當每個人遇到突發事件時,則往往表現出與其所理解的不一樣的行動。在阜陽EV71疫情中,如果衛生系統的官員和專家,能以人為本,把生命擺到至高無上的位置,就會突破許多常規和框框,第一時間上報,第一時間采取隔離措施,從而第一時間救下一個個花朵般的鮮活生命。
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