![]() |
|
|||
天津北方網訊:昨日記者從天津市社會保險工作會議上獲悉,今年本市將采取5項措施,使人人享有社會保障;還將著力提昇養老保險支付管理效能、管理能力、管理水平,讓社保待遇支付及時准確,讓社保基金更安全;另外還將提昇服務能力,為參保人員提供更加高效、便捷的服務。
五項措施人人享有社會保障
企業足不出戶即可辦手續
以擴大參保繳費規模為目標,努力擴大社保覆蓋范圍,強化基金征收,提高基金支橕能力,使人人享有社會保障。
一是加強資源管理,促進新單位參保。在五局聯網信息共享平臺的基礎上,建立聯席會制度,依法及時獲取各類企事業單位在工商、民政和機構編制等部門的注冊登記信息,實時檢索比對未參保單位,充實參保資源數據庫,提高參保資源管理的及時性和准確性。
二是加強分類管理,促進參保繳費。對能夠正常經營、按期納稅、按期發薪的企業,必須參加五險;對已經參加了農民工小綜合險的企業,必須同時參加養老保險;對各類勞務派遣單位必須嚴格按照勞務派遣管理辦法,辦理參保繳費;對保安、物業等微利行業,按照有關規定申報繳費。
三是加強征收管理,促進應收盡收。對拒不辦理參保登記的單位、拒不按應參保險種繳費的單位以及違規減員的大戶單位,提請勞動監察並給予媒體曝光。
四是創新擴面方式,服務參保繳費。利用今年全市開展“擴面維權服務活動”,成立擴面服務小組,現場受理企業社保登記、人員參保險種核定、繳費基數核定。
五是拓寬繳費渠道,方便申報繳費。加強網上申報信息系統建設。推進個人繳費銀行按月扣款結算辦法,分批次推動個人繳費人員委扣結算,緩解年初個人繳費高峰期壓力。
三個著力社保待遇支付及時准確
工傷認定鑒定信息年內共享
一是著力提昇養老保險支付管理效能。深化完善養老金防冒領機制,實現病退審批與待遇支付無縫對接。定期與衛生部門交換死亡證明開具信息,繼續開展家居異地離退休人員指紋比對工作。做好個人賬戶基礎管理工作,重點解決異地轉移接續中,養老保險重復繳費的個人賬戶清理問題,確保記錄完整准確。
二是著力提昇醫療保險支付管理能力。1、建立完善的醫保准入機制和退出機制,對違反協議和未達標的醫療機構、醫師取消服務資格。繼續擴大病種付費范圍,探索門急診統籌按人頭付費結算方式。2、繼續完善門診聯網費用篩查審核系統,探索建立住院醫療費篩查審核系統,實現對醫療處方的實時監控和診療行為的實時監管。3、繼續落實異地就醫結算工作。擴大生育保險聯網結算規模,建立聯網妊娠登記互聯共管的監督機制。4、圍繞醫師藥師、診療項目、大型設備和貴重材料四個要素建立指標監控體系。5、加強與政策制定、衛生行政、藥品監管等部門的溝通協調,提高醫保管理能力。
三是著力提昇工傷保險支付管理水平。年內實現工傷認定和鑒定信息與市局網上對接,信息共享。審慎推進工傷保險聯網結算。探索工傷保險先行墊付流程和管理辦法。實現工傷常見病按病種付費。建立工傷保險預警系統,防范基金風險。完善工傷康復體系,積極配合籌建區域性工傷康復基地。
擴大醫保網上實時監控隊伍
一是強化基金規范操作。建立完善的銀行賬戶監控系統,對賬戶資金收支流轉的關鍵節點實行動態實時監控,控制基金運行風險。繼續推進個人委托扣款和網上繳費結算方式,滿足參保群體多層次、個性化的繳費和待遇享受需求。
二是強化征繳稽核。繼續以第三產業、民營企業、新建項目等為重點領域,以高收入、新增就業、個體工商戶等人員為重點人群,加強征繳稽核。健全完善企業繳費能力評估體系,增強繳費基數稽核的針對性和有效性。
三是強化待遇支付稽核。在現有醫保實時監控系統的基礎上,擴大網上實時監控隊伍,建立更加科學完善的監控指標體系,增強網上監控效能。研究各險種出現的欺詐騙保新情況、新問題,嚴厲打擊冒領養老待遇,違規申領醫療、工傷、生育保險待遇等侵佔基金利益行為。加強與勞動、衛生、藥監、司法機構的協調聯動。
四是強化內部監督控制。研究探索社會保險經辦機構風險管理新舉措,嘗試借助信息系統,結合實地檢查,針對經辦業務操作風險點,建立內部審計網上監控系統,促進依法合規經辦。落實內控信息發布制度,及時對監督檢查具體問題發出預警,提昇基金風險防范能力。逐步形成事前防控、事中監督、事後查處三位一體的稽核管控模式。
四項措施提昇經辦服務水平
多種方式開展滿意度測評
為參保人員提供細致周到的服務是社保經辦機構的重要職能,深入開展創建群眾滿意服務窗口活動,推動服務體系建設向縱深發展。
一是建立科學考評機制,不斷提高服務質量。通過問卷調查、暗訪、電話詢訪、深度訪談等方式,開展全方位、多層次、高頻率的滿意度測評。
二是主動接受社會監督,充分發揮政風行風監督員作用。進一步完善監督內容、監督方式和監督標准,組織開展定向走訪、監督檢查和座談交流,提昇社會公信力。
三是大力提昇乾部員工服務能力。通過建立服務技能培訓長效機制,健全測試系統使用管理制度,開展多層面、多形式的服務技能競賽。
四是繼續優化經辦流程,提高辦事效率,落實公共服務標准化要求,推行標准化服務,創建群眾滿意的社會保險經辦服務窗口。新報記者郭曉瑩通訊員曲穎