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天津北方網訊:過去五年,天津市醫療衛生事業再上一個新臺階,硬件上新建改擴建一批大型綜合醫療衛生設施,建成537家社區衛生服務機構,建設2586家標準化村衛生室,每千人擁有牀位和醫護人員數大幅增加,顯著優化就醫環境。醫療服務方面二級以上醫院全面實行無假日門診,基層醫療機構實行基本藥品零差率銷售,藥品價格平均下降25%以上,城鄉居民免費享受18項基本公共衛生服務。
正是這一系列硬件建設與政策的出臺完善,本市醫療衛生事業取得了重大傳染病發病率處於全國最低行列,婦女兒童健康保障居全國領先水平、2011年全市人均期望壽命達81.46歲等一系列成績。
十八項基本公共衛生服務、國醫堂、健康檔案、家庭責任醫生,這些耳熟能詳的名字記錄下了五年來我們身邊醫療環境發生的變化:越來越多的醫療服務項目進入社區,更多居民有了一種生命被呵護的安全感。“小病在社區,大病進醫院”,對於這句倡導新就醫方式的口號,今年74歲的任淑貞奶奶體會頗深,身體不舒服時先找社區醫生問問,已經成了她的一種習慣。
近年來,本市醫療衛生服務體系進一步健全,基本藥物制度初步建立,基本醫療衛生服務可及性和均等化水平明顯提高,醫療衛生綜合服務能力不斷增強,城鄉居民健康水平進一步提高。2011年年底,全市人均期望壽命達到81.46歲,嬰兒死亡率5.05%。,孕產婦死亡率6.78/10萬,繼續保持全國領先水平。
中心婦產醫院新址院內環境
中醫一附院國醫堂
醫大二院新樓
中醫一附院夜景
醫療衛生服務體系更健全
五年來,本市先後實施區縣疾病預防控制機構三年能力建設,以及衛生監督機構和婦幼保健機構標準化建設;中研院附屬醫院、中心婦產科醫院、安定醫院、海河醫院、人民醫院二期、醫大總醫院二期、醫大二院擴建、腫瘤醫院科研綜合樓等一批資源調整項目先後竣工啓用,南開醫院、天津醫院、胸科醫院、環湖醫院、中醫一附院等項目開工建設;提升改造寶坻、靜海、武清、寧河、西青等郊區縣綜合醫院和中醫院,完成112個鄉鎮衛生院和76個社區衛生服務中心標準化建設任務;引進天津新世紀兒童醫院、美津宜和婦兒醫院、中慈天津醫院等10餘項社會資本辦醫項目,規劃設置總牀位4450張,投資45.9億元,天津馬光社區連鎖醫院、和睦家婦產科醫院等一批非公立醫院建成開業。
▲今年74歲的任淑貞奶奶體會頗深,身體不舒服時先找社區醫生問問,已經成了她的一種習慣。
市民得到更多實惠
2007年,本市在全國率先開始在城市地區實施由政府購買、基層醫療衛生機構提供、居民無償享受18項基本公共衛生服務項目。2008年推廣到農村地區,實現城鄉全覆蓋,人均基本公共衛生服務經費從2007年的10元增加到2011年的30元,實際達到31.2元。
2008年,啓動《天津市婦女兒童健康行動計劃(2008-2012年)》,建立了長效工作機制和財政投入機制。每年籌資6000餘萬元,實施12個免費篩查干預項目和一系列保障和促進婦女兒童健康的措施,受益人羣達千萬人次。2009年以來,本市開展農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查、農村孕產婦住院分娩補助、農村生育婦女免費補服葉酸、貧困白內障患者手術治療、農村衛生廁所改造和15歲以下人羣乙肝疫苗補種等重大公共衛生項目,40餘萬人受益。
華苑街社區衛生服務中心
華苑醫院婦兒中心
社區首診判斷病情
急病大病迅速轉入大醫院
五年前,市民若是得了急症,通常是立即打車到最近的大醫院看急診,不知道哪個醫院擅長治療患者的急症,也判斷不出該掛什麼科室。爲了指導市民就醫,去年起,本市推行社區醫院首診制和雙向轉診制,從政策上爲市民打造出一套順暢就醫流程。任奶奶說,自己曾得益於這項新制度,依靠着社區醫生及時準確地診斷,以及社區醫院和大醫院的無縫銜接,闖過了一次生命難關。
今年的6月12日早上7點,任奶奶按時和老鄰居一起跳舞、唱歌,之後到居委會幫忙一直開會到中午12點。中午12點多,任奶奶突然覺得胸前疼痛難忍,如同錐子紮了一般。她立即給熟悉的社區醫生打了電話,然後下樓走到社區醫院做簡單檢查。心電圖的檢查結果是心臟後壁梗塞,情況十分危急。社區醫院的內科、輸液室、化驗室、中醫科甚至藥房的醫生全部都趕了過來,一個小型的會診團隊圍繞在老人身邊。內科醫生給老人量血壓,並餵了些硝酸甘油,輸液室醫生爲老人緊急打起了點滴。事後,任奶奶感激地說:“我當時雖然身體難受,但頭腦清醒,記着他們一邊安慰我,一邊通知了居委會和我的孩子,並叫來了救護車。我當時身上沒帶錢,社區醫院的醫生們就自發爲我湊了2000多元。”
社區醫院已判斷出老人心臟出了問題,便與胸科醫院取得聯繫,將老人用救護車快速送往該院急診室,老人順利在胸科醫院住院完成了支架手術。任奶奶回憶說:“我的主刀醫生說我很幸運,病發時我的心臟右側血管已經堵塞了98%,幸好是在我發病5小時住院,及時把握住了治療的黃金時間,如果時間再晚一些,我恐怕就難以恢復了。”
小方子解決大問題
社區醫生讓老年居民安心
任奶奶有室性早搏的老毛病,2006年5月,這個老毛病突然發作,任奶奶因此住進三甲醫院進行中醫調理。在住院的32天裏,經過了按摩、燻蒸、鍼灸、烤電等多種中醫理療方法後,老人家不僅老毛病被控制住了而且氣色也紅潤起來,但她也爲此花費了1萬多元的治療費。“中醫雖然能控制老病,但我不能總去住院吧。”任奶奶爲難地說。
2007年,任奶奶所住的下瓦房街的社區衛生服務中心被定爲本市首批國醫堂建設醫院,從此任奶奶看中醫變得方便起來。“三甲醫院做的理療方法,國醫堂樣樣都有,而且價格實惠很多,一次理療才30元。因此自從家門口有了國醫堂,我每週都去做兩三次理療。現在社區醫院力量加強了,大家不出家門口就能看上病。而且時間久了,社區醫生們對我們老患者的病了如指掌,他們開的小方子、小湯藥常常能解決大問題。社區裏的老年人在心理上都非常依賴他們。”任奶奶說。本版撰文新報記者李佳萌通訊員成子金陸希本版攝影新報記者王倩