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天津北方網訊：隨着霧霾的蔓延，口罩無疑是剛剛過去的2013年最熱銷的健康類產品，一天銷售數萬個口罩對很多網店來說已經是家常便飯。很多專業預測機構認爲這種熱銷形式仍將延續至2014年。口罩業已成爲一種生活必需品，甚至有網友笑稱“霧霾天不帶口罩出門，就像外星人。”但令人頭痛的是，現在的口罩五花八門，種類繁多，到底哪一款才能抵禦霧霾，哪一款才更適合自己？本市第四中心醫院呼吸內科主任、醫學博士李立宇主任醫師日前進行社區健康宣教時很多居民向他詢問有關口罩的問題，根據市民普遍關心的話題，他建議市民要購買正規企業的醫用口罩產品，戴普通一次性醫用口罩4小時應更換，老年人特別是有心腦血管和呼吸道疾病的老人不適合戴防PM2.5的N95口罩，健康人戴N95口罩一次別超過半小時，儘量不使用那種印有時尚圖案、色彩鮮豔的口罩。
PM2.5無處不在防不勝防
掃地做飯都能產生污染
中國氣象局2013年對霾預警信號標準進行了修訂，首次將PM2.5濃度作爲重要指標引入，這意味着霾預警不僅僅反映大氣能見度的變化，也能夠體現空氣污染狀態。李立宇解釋說，PM是顆粒物的意思，而PM2.5則是指直徑在2.5微米以下的顆粒物。它們能夠通過人類的鼻腔、氣管，直達支氣管深處，從這個意義上講，人的呼吸道對PM2.5的防護能力極差，因此加強防護確實是非常必要。霾預警信號引人PM2.5指標後，便於社會大衆適時加強自我防護，比如說戴口罩。
那麼，是不是說戴個口罩，就能防護PM2.5對人體的傷害哪？答案是，不一定。李立宇說，因爲首先用個人防護用品百分之百地濾除每一個PM2.5是不可能的；其次，日常生活中室內、車內，在掃地、炒菜、收拾房間、整理衣物等等場合都會產生PM2.5可謂防不勝防。因此，生活中要杜絕PM2.5是根本做不到的。不過，在已知大氣污染程度非常嚴重時，出門前臨時加強個人的防護還是有益的。
普通口罩防不住PM2.5
N95醫用口罩纔有效
李立宇說，普通口罩大多數都對付不了PM2.5。換言之，在霧霾天戴上這些口罩出門，不過是給自己個心理安慰而已。其實，PM2.5過於微小，在吸氣時幾乎可以毫無阻擋地穿透這些孔眼粗大的口罩，進人肺部。有些人會問醫用口罩應該可以了吧？也不一定。根據國家食品藥品監督管理局的規定，醫用口罩屬於醫療器械，必須符合相關標準並達到相應技術指標，可以細分爲普通醫用口罩、醫用外科口罩和醫用防護口罩三類。所謂普通醫用口罩，就是在醫院裏常常能夠見到的那種淺藍色或白色的一次性輕便口罩，用處其實是最小。比它好一些的是醫用外科口罩，已經有了對細微顆粒的過濾效率的規定。但醫用外科口罩屬於醫護人員的基本防護，它主要用於外科手術之類有創操作時，阻止體液和飛濺物從醫務人員的口鼻部傳播，對PM2.5的防護效果比較差。所以，即便在醫用口罩裏，也不是哪種都能阻擋PM2.5的。
真正能防護PM2.5的，要數醫用防護口罩了。在現行的《醫用防護口罩技術要求(GB190830一2010)》裏，對口罩的過濾效率劃分出了明確的標準：對於0.3微米左右的顆粒，這是最難被過濾的顆粒直徑，更大或更小的顆粒都相對容易被濾除，1級防護口罩過濾0.3微米左右的顆粒要大於等於95%，2級要大於等於99%，3級要大於等於99.97%。實際上,它沿用了美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)提出的“N系列”相關標準。粗略地說，我國的1級醫用防護口罩，對應美國NIOSH的N95，2級對應N99，3級對應N100。至於NIOSH的R和P系列，是在滿足N系列各等級標準的基礎上，再增加對油性顆粒污染的防護要求，一般應用於某些工業防護場所。符合這些標準的口罩，價格自然也比N系列的要高。市民日常選購防護口罩，主要是對付大氣霧霾中的PM2.5，油性顆粒基本可以忽略不計，因此也就不必選擇更貴的R和P系列口罩了。
在N系列中，符合N95標準的口罩相對是最便宜的，N99和N100則貴得多。除非有特殊需求，或者污染厲害得實在不像話了，符合N95標準的口罩，其實已經足夠滿足日常外出的防護需求了。
戴N95口罩一定捏緊鼻夾
呼吸道疾病患者慎戴
有了符合N95標準的防護口罩，出門前還要正確佩戴，才能起到良好的防護作用。在歐洲標準中有個“泄漏率”，它就是專門用來衡量口罩是否能與面部完全貼合的一個指標。在符合N95標準的口罩上，有一個鼻夾，在佩戴到位後，還要輕輕捏壓這個鼻夾，使口罩邊緣與鼻部完全吻合之後用雙手輕按口罩，稍微深吸氣(負壓)，密合良好的口罩應該出現微微的凹陷；然後再稍微深呼氣(正壓)，空氣應該不會從口罩四周泄漏出去，將口罩調整到這個程度，就可以出門啦。普通的棉紗口罩，用後洗洗無妨。一次性使用的普通醫用口罩連續使用4小時就可丟棄。但對於N95及更高級別的防護口罩，洗了以後過濾層的性能會明顯下降，這個口罩也就報廢了。因此，用完之後簡單晾曬即可。除此以外，N95及更高級別的防護口罩的使用期限都不太長，過了這個期限，即便沒用水洗也達不到良好的防護效果了。
李立宇還提醒市民，防護級別越高的口罩，防護效果越好，那口罩裏的過濾層也就越密實，氣流出入口罩也就越費勁。這就產生了一個問題：任何人在任何時候都適合佩戴醫用防護口罩嗎？建議，“氣本來就不夠用”的呼吸道疾病患者，還是要慎用醫學防護口罩，特別是像肺氣腫、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者，使用後可能會加重缺氧症狀；其次，呼吸功能已經弱化的老年人也要慎用；最後，就是正常人也要注意，平時不用佩戴醫學防護口罩，即便佩戴，時間也不要過久，一次佩戴最好別超過半小時。所以除非在嚴重污染的霧霾大氣環境裏，其他時候還是不戴爲好。
