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調查·實錄
『46名醫院職工實名舉報本醫院的黑幕』。這一信息令人吃驚,實名舉報本單位的職工膽氣何來?醫院究竟發生了什麼事?6月20日,記者來到了江西省崇仁縣中醫院。
『平時老百姓說的「看病難、看病貴」,到了崇仁中醫院,卻變成了「看病易、看病貴」。』
『醫生為了保住自己的飯碗,不得不昧著良心診斷開藥,處方開得越大,提成也越多。』
『為了完成醫院下達的創收任務,我們這些醫生都快被逼瘋了!』
……
在江西省崇仁縣中醫院,一些醫生爭相對記者表達著不滿。
病人一天被做10次CT
記者調查得知,崇仁縣中醫院是撫州市一家知名的中醫專業醫院,2003年4月1日經縣政府批准改制,實行股份合作經營,對內稱為『崇仁縣股份合作中醫院』,對外則名為『崇仁縣中醫院』和『崇仁縣第二醫院』。
『改制後,除部分聘任人員有固定工資,其他醫生的個人收入直接與業務收入掛鉤。』中藥科主任王秋如告訴記者,醫院給各個科室都下派了任務,未完成任務的直接扣工資。
在一份『2007年崇仁縣中醫院業務核算分配試行方案』中,記者看到了這樣一行文字:『醫院把各科總業務收入核算到科室,工資構成基准工資+績效工資,不保底、不封頂。』
『不保底,也就是零工資。』王秋如對這項規定十分不解,『我所在的中藥房,本來屬於輔助崗,沒有辦法創收,但醫院給了每月完成6萬多元的任務,完不成就按季度扣錢。比如我吧,醫院給中藥房的提成比例是7.5%,我的月基准工資為1500元左右,也就是說我每月必須完成2萬元任務纔能保全自己的工資。完不成就扣工資,我6月份只領到500多元。』王秋如苦笑著說。
門診部主治醫生陳剛輝是位從江西中醫學院畢業、有著二十多年臨床經驗的老醫生,他告訴記者,因不願『昧著良心亂開處方』,今年6月份他的工資表上只有109元。
『一些醫生為多拿工資,小病當作大病看,給病人開大處方,還隨意增加檢查項目和次數。』據醫生們透露,曾經就有一個外地的車禍病人,入院24小時內,竟被牽著鼻子做了10次CT。
『做一個CT,醫生提成15%,拿50元,CT室則按6.6%計提工資。』陳剛輝解釋說。
在那份方案中,記者看到化驗、B超、多普勒胃鏡、心電圖、放射科、CT等醫技科室,都被規定了2500元至30000元不等的月均基本任務,並有相應的計提比例,其中心電圖的計提比例最高,基本任務和超出部分的計提比例分別為75%和50%。
『醫院一些藥品的價格也高得離譜。』據王秋如說,血竭膠囊市場價是3.5元,醫院價則是28.2元,奧咪拉挫(音)10片裝市場價是10.4元至14元,醫院價則為68元。
放射科醫生郭愛華告訴記者,他所在的放射科,以前做6000元業務就可以保工資,現在翻一倍還不行,要15000元纔能保本。
介紹一個車禍傷員提成100元
一位醫生告訴記者,由於存在亂檢查亂收費的現象,本地人大都不願去中醫院看病。
記者在街頭隨機采訪了一些市民。提起中醫院,大多數人都搖頭,有的更是直言該院亂開處方宰病人。『上次看一個小感冒,竟然花了兩百多元,多開的藥現在還擺在家裡。』一位中年婦女說。
據醫生們介紹,由於缺少主動來院治療的病人,醫院不得不成立『市場開發部』,由改制前醫院的一名司機當開發部主任,經常下到鄉鎮衛生所游說,負責到處搜羅病人,車禍病人因此成了醫院最大的病源。
『提供一個車禍受傷人員,提成100元。介紹一個病人進來,提成50元。』醫生們說,關於提成,醫院雖然沒有下文,但這已是院內公開的『秘密』,醫院和介紹人都『心照不宣』。